新規登録店舗様向け

    受付NO [cf7_serial_number_5]

    契約事項等

    鹿児島県が発行する「新型コロナウイルス感染防止対策実施宣言ステッカー」を取得していることが利用店舗の要件です。
    感染防止対策実施宣言ステッカーについて (鹿児島県ホームページ)

    レジスター導入、クーポン利用カードへのレシート添付が利用店舗の要件です。

    「利用店舗規約、利用店舗参画についての注意事項および誓約事項」のPDFをダウンロード頂き、必ず内容をご確認ください。PDFをダウンロードいただくと「同意する」ボタンにチェックを入れることができます。

    振込方法区分

    11店舗以上登録される場合は、複数店舗用の登録用紙をダウンロード頂き、記入の上メールにてお申込みください。
    メール送付の際、店舗毎の「営業許可証」も添付の上、メールにてお申込みください。

    複数店舗登録申請書
    ダウンロード(Excel)

    利用店舗に関する情報

    店舗情報(1店舗目)

    店舗名必須
    店舗名(ふりがな)必須
    郵便番号必須
    住所必須 鹿児島県
    丁目番地必須/建物名・号室
    TEL必須
    FAX
    業種必須
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)必須
    担当者名必須
    担当者名(ふりがな)必須
    担当者電話番号必須
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(2店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(3店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(4店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(5店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
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    店舗情報(6店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(7店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
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    店舗情報(8店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(9店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    店舗情報(10店舗目)

    店舗名
    店舗名(ふりがな)
    郵便番号
    住所 鹿児島県
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    業種
    ホームページURL
    メールアドレス
    座席数(飲食店のみ)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    担当者電話番号
    担当者FAX番号
    「店舗の営業許可証」の貼付必須

    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

    事業者(本社)情報 ※「事業者」と「店舗」が同じ場合は、この欄は記入不要です。

    事業者名
    事業者名(ふりがな)
    代表者名
    代表者名(ふりがな)
    担当者名
    担当者名(ふりがな)
    郵便番号
    住所  
    丁目番地/建物名・号室
    TEL
    FAX
    担当者電話番号
    メールアドレス
    振込口座情報
    口座名義
    口座名義(カタカナ)

    ※前株の場合は「カ)」、後株の場合は「(カ」、途中に入る場合は「(カ)」のように種類名を入力してください。

    金融機関名
    金融機関コード
    支店名
    支店コード
    口座種類
    口座番号
    「振込先口座の通帳」の貼付必須

    通帳の金融機関名、支店名、預貯金種別、口座名義(フリガナ)、口座番号の記載されたページを貼付ください。
    データ容量は10MB以内でお送りください。
    データ形式は、gif、jpeg、pngのみお送りいただけます。

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